EN
TÜRKÇE
Case Report - 6
Does pelvic floor muscle rehabilitation provide continence in a patient with bladder neck repair?
Ç Arslan Alıcı*, E Aşıcı**
*Clinic of Pediatric Urology, University of Health Sciences, Eskisehir City Hospital
**University of Health Sciences, Eskişehir City Hospital, Department of Physical Therapy and Rehabilitation
Introduction
Urinary incontinence remains the most challenging problem in children undergoing bladder neck repair. Pelvic floor muscle rehabilitation is one of the methods utilized in the treatment of urinary incontinence. We aimed to present the successful results of pelvic floor muscle rehabilitation in a bladder neck repaired patient with urinary incontinence.
Case
A 12-year-old girl who underwent Young-Dees-Leadbetter bladder neck repair, bladder augmentation and bilateral Cohen ureteroneocystostomy at the age of 10 at another center presented with continuous drip incontinence and urinary incontinence. The patient was using diapers day and night. After urinary ultrasonography and urodynamic evaluations, we decided to apply a pelvic floor muscle rehabilitation program. After 20 sessions of physiotherapy, we increased the urethral sphincter contraction pressure up to 5.1 mV. Our patient can stay dry up to 4 hours during the day and does not use diapers. There is no incontinence when woken up 1 time at night.
Conclusion
Pelvic floor muscle rehabilitation is used as a treatment method with successful results in the treatment of urinary incontinence. With the right patient selection and the right physiotherapy techniques, successful results are obtained in providing continence.
Pelvik taban kas rehabilitasyonu mesane boynu onarımı yapılan olguda kontinans sağlar mı?
Ç Arslan Alıcı*, E Aşıcı**
*Sağlık Bilimleri Ünversitesi Eskişehir Şehir Hastanesi Çocuk Üroloji Kliniği
**Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Eskişehir Şehir Hastanesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği
Giriş
Mesane boynu onarımı yapılan çocuklarda, üriner inkontinans en zorlu sorun olmaya devam etmektedir. Pelvik taban kas rehabilitasyonu da üriner inkontinans tedavisinde faydalanılan yöntemler arasında yer almaktadır. Mesane boynu onarımı yapılmış, üriner inkontinansı ile başvuran hastamızın pelvik taban kas rehabilitasyonu sonrası elde ettiğimiz başarılı sonuçlarını sunmayı amaçladık.
Olgu
Başka bir merkezde 10 yaşında Young-Dees-Leadbetter mesane boyunu onarımı, mesane augmentasyonu ve bilateral Cohen üreteroneosistostomi yapılmış olan 12 yaşında kız olgu sürekli damlatma şeklinde kaçırma, idrar tutamama ile başvurdu. Olgu gece ve gündüz bez kullanmaktaydı. Üriner ultrasonografi ve ürodinami değerlendirmeleri sonrasında olguya pelvik taban kas rehabilitasyon programı uygulamaya karar verdik. 20 seans fizyoterapi sonrasında üretral sfinkter kasılma basıncını 5,1 mV’a kadar arttırdık. Hastamız gündüz 4 saate kadar kuru kalabiliyor ve bez kullanmıyor. Gece 1 kez kaldırıldığında kaçırma olmuyor.
Sonuç
Pelvik taban kas rehabilitasyonu üriner inkontinans tedavisinde başarılı sonuçlar elde edilen bir tedavi yöntemi olarak kullanılmaktadır. Doğru hasta seçimi ve doğru fizyoterapi teknikleri ile kontinası sağlamakta başarılı sonuçlar alınmaktadır.