EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 19
Frequency and Risk Factors of Undescended Testis in Patients with Cerebral Palsy
S Seçim*, S Moralıoğlu**, E Uyur***, A Yılmaz****, H Yaşar Köstek*****, M Taviş Ünsalan******, N Eldeş Hacıfazlıoğlu******
*Zeynep Kamil Maternity and Children’s Training and Research Hospital, Department of Pediatrics
**University of Health Sciences, Istanbul Zeynep Kamil Maternity and Children's Diseases Health Training and Research Center, Department of Pediatric Surgery, Istanbul
***University of Health Sciences, Zeynep Kamil Gynecological and Pediatric Diseases Research and Application Center, Child Neurology Clinic, Istanbul, Turkey
****University of Health Science, Zeynep Kamil Maternity and Children’s Diseases Health Training and Research Center, Department of Radiology, İstanbul
*****University of Health Sciences, Zeynep Kamil Maternity and Children’s Diseases Health Research and Training Center, Department of Pediatric Endocrinology, İstanbul
******University of Health Sciences, Zeynep Kamil Gynecological and Pediatric Diseases Research and Application Center, Child Neurology Clinic, Istanbul, Turkey
Objective: Cerebral palsy (CP) is the most common cause of permanent motor disabilities in children. This study aimed to investigate the frequency and risk factors of undescended testis (UDT) in patients with CP.
Materials and Methods: Etiologies, types of CP, comorbid conditions, neurological and urogenital examination findings, and testicular ultrasonography results of CP patients aged 2-15 years who presented to the Pediatric Neurology outpatient clinic between March and July 2023 were recorded. Patients with normal testicular examination were categorized as Group 1, those with UDT as Group 2, further divided into newly and previously diagnosed subgroups.
Results: Of the patients, 78.8% had spastic, 15.4% dyskinetic, and 5.8% ataxic CP. The mean age was 7.13±3.4 years (range: 2-14.8). The frequency of UDT was 24.2%, with testicular atrophy rates of 65.3% and 9.3% in newly and previously diagnosed acquired UDT cases, respectively. Acquired UDT was more common in CP patients with prematurity, low birth weight, need for postnatal intensive care unit and prolonged hospitalization(p<0.05). Malnutrition/gastrostomy status, hip dysplasia, presence of scoliosis, and higher GMFCS scores were also associated with higher rates of acquired UDT(p<0.05).
Conclusion: The frequency of acquired UDT in patients with cerebral palsy is increased compared to the normal population. Therefore, raising awareness among families and healthcare providers about CP is important to prevent potential complications in the future.
Serebral palsi tanılı hastalarda inmemiş testis sıklığı ve risk faktörleri
S Seçim*, S Moralıoğlu**, E Uyur***, A Yılmaz****, H Yaşar Köstek*****, M Taviş Ünsalan******, N Eldeş Hacıfazlıoğlu******
*Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği
**Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, İstanbul
***Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Uygulama ve Araştırma Merkezi, Çocuk Nörolojisi Kliniği, İstanbul, Türkiye
****Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Radyoloji, İstanbul,Türkiye
*****Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Çocuk Endokrinolojisi Kliniği, İstanbul, Türkiye
******Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Araştırma ve Uygulama Merkezi, Çocuk Nörolojisi Kliniği, İstanbul, Türkiye
Amaç: Serebral palsi (SP), çocuklarda kalıcı motor bozuklukların en sık sebebidir. Bu çalışmada SP hastalarında inmemiş testis (İT) sıklığı ve risk faktörlerinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Mart-Temmuz 2023 tarihleri arasında Çocuk Nörolojisi polikliniğine başvuran, 2-15 yaş arası SP’li hastaların etiyolojileri, SP tipleri, komorbid durumları, nörolojik ve ürogenital muayene bulguları ile testis ultrasonografisi bulguları kaydedildi. Testis muayenesi normal olanlar Grup 1, İT saptananlar Grup 2 olarak, ayrıca Grup 2 ise yeni ve eski tanılı olarak iki gruba ayrıldı.
Bulgular: Hastaların 189 (%78,8)’u spastik, 37 (%15,4)’si diskinetik, 14 (%5,8)’ü ataksik tip SP idi. Yaş ortalamaları 7,13±3,4 (2-14,8) (yeni tanı İT: 7,5±3,1(2,1-13), eski tanı İT: 3,7±2,1(1,5-11) yıldı. İT sıklığı %24,2 ve testis atrofi oranları yeni ve eski tanılı kazanılmış İT olgularında sırasıyla %65,3 ve %9,3 idi. Prematürite, düşük doğum ağırlığı, doğum sonrası yoğun bakım ünitesi ihtiyacı ve yatış süresi uzun olan SP’li hastalarda kazanılmış İT daha sık olarak saptandı (p<0,05). Malnutrisyon/gastrostomi durumu, kalça displazisi, skolyoz varlığı ve KMFSS skoru yüksek olan hastalarda kazanılmış İT daha sık saptandı (p<0,05).
Sonuç: Serebral palsi’li hastalarda kazanılmış İT sıklığı normal popülasyona göre artmıştır. Bu nedenle serebral palsi’li olgularda ailelere ve takip eden hekimlere farkındalık kazandırılması gelecekte oluşabilecek komplikasyonları önlemek açısından önemlidir.